添加日期:2017年6月6日 阅读:1552
内蒙古卫计委近日下发《关于进一步加强公立医疗机构药品采购情况监测管理的通知》(以下简称《通知》),《通知》要求内蒙将重点监测管理公立医疗机构采购药品范围,由国家基药扩大为国家基药目录(2012版)、2017版医保甲类药品(594种)、蒙药。
并透露了一个消息:国家卫计委正在调整优化国家基本药物目录。
自国家2009年实施基药制度以来,共公布了两次基药目录,分别是2009版目录(307种)、2012版基药目录(520种),并要求基层医疗机构**配备基药、城市等级公立医院优先使用基药。
这在当时看来,几乎等同于国家帮助基药开发医院并推广上量。彼时,在基药政策的刺激下,一度掀起了市场追捧基药的狂潮,曾经有某药企进行基药代理权的拍卖活动,某品种甚至炒出了上亿元保证金的代理条件。
地方政府也在此政策背景下进行了基药增补,青海**公布该省基药目录,共增补200个品种,紧接着广东更上一层楼,增补278个,疯狂的增补也带来了一些负面效应,引发当年的广东基药腐败案。
国家卫计委曾对地方喊话,国家基药目录520+低价药目录533种,从数量上已经够用了,「不鼓励地方增补」。但话音刚落,浙江旋即公布该省「常用药目录」292种,尺度之大,令人惊诧。
此后,各省都有不同程度的基药增补,对基层、城市等级医院的使用数量或金额比例做出规定并纳入考核,看来,基药市场要大爆发了!?
果真如此吗?
然而,理想很丰满现实很骨感,基药看上去很美,但落实在市场上,并没有像预期那样爆发。进入基药目录之前就有销量的品种是锦上添花,但大量没有市场基础的品种依然是寂寂无名。很多代理商在交纳了高额保证金并压了很多货之后,市场仍旧未能启动。
基层医疗机构仅仅靠基药是解决不了用药需求的,**要求覆盖的要求几乎是卫计委一厢情愿的想法。何况很多基药品种本身是普药,竞争激烈利润空间狭小,基层用量小利润低配送成本高,甚至有些商业根本不愿意配送。
于是,2014年9月,国家卫计委开始「放水」,允许基层医疗机构采购使用非基药品种,各省依照这一精神,配套出台了该省非基药进入基层的使用比例,广东*高,基层医疗机构可以使用40%的非基品种,各省自定比例,基本上在20%-30%的比例。
回顾以上基药的历史,至今看来还是不可思议,点苍鹤从那时起写了大量关于基药的文章,并经历了从政策支持、市场追捧到黯然退热, 完全印证了当时的判断,感兴趣的,可以在对话框输入「基药」看看当时的部分内容,似乎可以感到医药政策及市场的诡异、造化弄人。
因此,就算国家卫计委正在调整优化基药目录,从市场基本面上看,能够刺激基药市场再度振作的利好因素不会太大。
2017版医保目录在下半年施行,该版目录中出现对基药品种(主要是中药注射剂)赤裸裸的报销限制,我们又怎么能够相信基药市场会借此而复苏呢?
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【适用范围】用于缓解颈、肩、腰、腿及闭合性软组织疼痛、肿胀等不适症状人群的物理冷敷。【使用方法】外用。将本品适量直接涂抹于不适部位,轻轻按摩2-3分钟,每日2-3次。
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